Síndrome da pedrada: quais as causas da lesão que é comum na panturrilha

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Você já teve a sensação de uma forte dor semelhante a uma pedrada na região da panturrilha? Saiba que o estiramento muscular, conhecido também como "Síndrome da Pedrada", está entre as causas mais comuns de lesões nos esportes, principalmente no futebol e outras modalidades que envolvem corrida.
O estiramento muscular é o rompimento das fibras musculares, que realizam a contração e alongamento muscular durante movimentos de alta velocidade como saltos ou corrida.
Sintomas do Estiramento: Dor intensa e aguda na região da panturrilha, causando limitação física e afastamentos no esporte.
Entenda o que ocorre no seu corpo após a lesão
- Destruição: caracterizada pela ruptura e posterior necrose (morte da células) das fibras musculares. Ocorre formação do hematoma e proliferação de células inflamatórias.
- Reparo e remodelação: consiste no reparo das fibras e na produção de tecido cicatricial, assim como a formação de novos vasos.
- Remodelação: período de maturação (ganho de estrutura) das fibras de contração e de reorganização do tecido cicatricial; e da recuperação da capacidade funcional muscular.
Sintomas da Síndrome da Pedrada
● Dor forte e repentina na panturrilha
● Pode ser acompanhada de um estalido audível
● Formação de um hematoma (marca roxa) no local da dor
● Dificuldade para apoiar o peso do corpo no calcanhar ou no peito do pé
● Endurecimento do local afetado
● Pode haver a formação de uma "bola ou caroço" no local da dor e do hematoma
Diagnóstico
O diagnóstico da lesão é feito por meio da própria história clínica seguida por um exame físico com inspeção e palpação dos músculos envolvidos, assim como os testes de função.
O histórico é acompanhado por edema (inchaço) ou uma equimose (extravasamento de sangue/mancha roxa). Exames de imagem como ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética geram informações para determinar a lesão com maior precisão e descartam outras possibilidades de lesão como a ruptura muscular total.
Senti o estiramento, o que devo fazer?
Primeiras horas cruciais…
As primeiras 24 horas após a lesão são fundamentais. Já é evidenciado pela ciência o papel do protocolo PRICE para prevenir complicações do quadro lesivo.
Proteção (Protetion) – O principal objetivo aqui é uma nova lesão que pode piorar a situação da primeira.
Descanso (Rest) – Nada de tentar continuar seu treino, mesmo que ele seja fundamental.
Gelo (Ice) – A aplicação de gelo no local ajudará o controle do processo inflamatório.
Compressão (Compression) – envolver faixas elásticas e ataduras no local diminui a possibilidade de formação de um edema. Porém, se houver queixa de piora da dor no local ou sensação de pulsação, essa bandagem deve ser afrouxada.
Elevação (Elevation) – A elevação do membro facilita o retorno venoso, reduzindo o edema.
Tratamento
O quanto antes melhor…
O início imediato da reabilitação após lesões agudas é a chave para encurtar o tempo de afastamento e favorecer a recuperação precoce da musculatura. O tratamento ideal deve ser iniciado nas primeiras 24 horas após a lesão com o Protocolo PRICE e a Fisioterapia. O uso de fotobiomodulação e liberação muscular auxiliam na diminuição do processo inflamatório e controle da dor. A mobilização precoce de maneira passiva, liberação muscular e alongamento irão favorecer o crescimento de vasos capilares e melhora a regeneração e organização das células musculares.
Após a fase aguda, deve ser iniciado o fortalecimento muscular precoce, alongamentos, treinos de propriocepção e o treino de gestos esportivos, importantes antes do retorno às atividades prevenindo novas lesões. Após a lesão ter ocorrido, o músculo encontra-se mais fraco e com risco de recidivas, isso é, de se lesionar novamente.
Como prevenir a Síndrome?
1- Aqueça! Antes de iniciar as atividades é importante o aquecimento e alongamento ativo das fibras musculares. O aquecimento deve ser progressivo e gradual e proporcionar intensidade suficiente para aumentar as temperaturas musculares e centrais sem produzir fadiga nem reduzir as reservas de energia.
2- Treinos preparatórios de alongamento e fortalecimentos específicos previnem e preparam o corpo para um atividade física saudável, aumentando o rendimento e a performance no esporte
3- Recupere! Após o treino a fase de recuperação também deve ser levada em conta, o protocolo PRICE e um protocolo de liberação miofascial podem ser indicados em casos de fadiga pós-treino para acelerar a recuperação do corpo.
Com colaboração da fisioterapeuta pela UNIFESP Juliana Satake e da fisioterapeuta doutora em Ciências da Saúde pela UNIFESP Renata Luri